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Allaitement après une césarienne : les conseils de maman

Par Christel
Allaitement après une césarienne : les conseils de maman

De nombreuses mamans césarisées parviennent à vivre une expérience d’allaitement positive, pourquoi pas vous ? On ne va pas se sentir, cette aventure pourra être jonchée de difficultés dans sa mise en place et décourager plus d’une maman. Dans cet article, je vous livre mes astuces pour vous préparer et vous faire confiance dans votre projet d’allaitement après une césarienne mais aussi mon témoignage !

Allaiter après une césarienne : est-ce difficile ?

Il faut savoir en premier lieu que c’est possible. Donc si l’allaitement fait partie de votre projet de naissance, qu’il s’agisse de césarienne programmée, une césarienne de convenance ou de césarienne d’urgence, vous pouvez défendre cette idée auprès de l’équipe médicale. Et je vous en conjure : insistez !

Car pour des raisons pratiques ou par pure « gentillesse », il est possible qu’on garde la première nuit votre bébé en nurserie « pour que vous vous reposiez » et qu’à votre réveil un biberon ait été donné. Ça aussi, c’est possible, et c’est mon histoire. Alors autant vous dire qu’avec l’allaitement, j’étais tout de suite mal embarquée. Car

  1. Mon bébé était soudain gavé et n’avait pas faim. Après cette première nuit, il n’a fait que dormir de la journée. Moi au départ, je trouvais ça dingue et reposant. Saut que cela signifie pas de stimulation de mes seins et donc une montée de lait qui ne se met pas en place !
  2. Après une première nuit récupératrice, la 2ème a été l’enfer. Mon enfant avait alors VRAIMENT faim mais je n’avais rien à lui donner. Rien ne sortait de mes mamelons.
  3. J’étais coupée en 2 par ma cicatrice et peinais terriblement à sortir mon bébé de son lit de maternité à chacun de ses pleurs. Il était passé 22h, l’équipe était réduite et on a littéralement oublié de me remettre des anti-douleurs. Or on sait que pour favoriser la lactation, nous avons, mamans allaitantes, besoin d’être en condition…agréable. Pas dans un état de douleurs, de fatigue et de stress monumental.
  4. Le lendemain, à force de mettre bébé au sein, dans une position approximative, j’ai commencé à avoir des crevasses

Je pense vous avoir énuméré une bonne partie des difficultés possibles que j’ai traversé en 48h et qui ferait arrêter toute maman césarisée, malgré sa bonne volonté. Surtout que mon entourage effrayé de voir l’enfant « mourir de faim » (plus que de me voir souffrir, on est bien d’accord), se demandait si mon acharnement était bien prudent. D’autant que surgit vite la question de la perte de poids du bébé (qui est normale à la naissance) surveillée par le corps médical mais incomparable à un bébé nourri au biberon, sachez-le. Bref, encore une couche de stress qui s’ajoute pour la maman allaitante césarisée.

Je vous rassure : mieux vaut être prévoyant(e) et avoir envisagé le pire. Eh oui, une césarienne, ça s’anticipe et ça se prépare, même si on pense que cela n’arrive qu’aux autres. Je vous rassure tout de même puisque je l’ai vécu : un accouchement par voix basse après césarienne est aussi possible. Comme quoi, préparez-vous aux différentes éventualités.

Comment se préparer à un allaitement après une césarienne ?

Vous l’aurez compris : tout va se jouer au niveau de

  • L’équipe médicale
  • La gestion de la douleur
  • La bonne position
  • La montée de lait

Et ça, ce n’est pas sur place, alors que shootée aux anti-douleurs, avec votre cicatrice, le passage du kiné et de l’infirmière à tout moment pour vos soins, les visites, les premières tétées à lancer que vous allez commencer l’apprentissage. Évidemment si vous lisez cet article, désespérée sur votre lit de maternité ou à votre retour de maternité, rien n’est fichu. Mais vous en conviendrez qu’il aurait été optimal qu’on vous informe un peu mieux avant la naissance pour éviter ce stress et ce sentiment d’échec (alors qu’il n’y a pas d’échec, juste manque de soutien). C’est pourquoi dans l’idéal il est recommandé de se préparer à la césarienne tout comme à l’allaitement.

En amont de votre accouchement, discutez avec votre sage-femme et votre gynécologue de votre souhait d’allaiter. Ecrivez un projet d’allaitement que vous partagerez à votre arrivée à la maternité, que vous aurez agrémenté de lecture. Rencontrez également une consultante en lactation avant votre accouchement pour qu’elle puisse vous donner des conseils et qu’elle se tienne prête à venir à votre secours à la maternité pour rectifier une position, vérifier la succion de bébé si l’allaitement ne se met pas facilement en place et agir sur les bobos d’allaitement. Elle va vous rassurer et vous aider !

L’allaitement après une césarienne, ça fait-il mal ?

On ne peut pas nier que vous avez subi une intervention chirurgicale, avec une double cicatrice de césarienne (utérus et peau), avec anesthésie…donc vous n’arrivez pas au meilleur de votre forme pour la première tétée et les suivantes.

Comme précédemment cité, la gestion des douleurs après césarienne est clé dans votre récupération et vous n’êtes pas une chochotte d’appeler à l’aide si vous souffrez, ressentez un malaise etc. Vous êtes sans doute plus inquiète pour bébé que pour vous. Or bébé a déjà l’attention première, alors écoutez-vous et ménagez-vous !

Au retour de la maternité, restez le plus souvent allongée et ne portez pas de charge. Ceci est un interdit après césarienne dont le corps médical pourra vous parler. Votre entourage doit clairement vous aider dans toutes les taches ménagères, à s’occuper de vos autres enfants  et veillez à ce que votre alimentation post césarienne soit riche en nutriments et adaptée. Elle peut venir soulager vos douleurs et vous redonner de la vitalité ! J’en reparle plus bas.

Enfin, la douleur peut venir de crevasses qui s’installent qui, elles, viennent essentiellement d’une mauvaise position d’allaitement. Or cette position de bébé au sein est clé pour allaiter après une césarienne !

Quelles sont les bonnes positions pour allaiter après césarienne ?

Sans surprise, les positions en cas de césarienne préconisées sont celles qui évitent d’exercer une pression sur la cicatrice ! Et celles qui vous permettent d’être au repos. Donc de préférence de manière allongée ou semi allongée, en position madone ou madone inversée de sorte que bébé soit positionné perpendiculairement à votre sein. Il ne touchera pas la cicatrice, d’autant que vous aurez placé un coussin sous lui pour qu’il puisse bien ouvrir la bouche et prendre le sein.

Il n’en demeure que la position la plus souvent recommandée par les consultantes en lactation, la Biological Nurtering, est également idéale en cas de césarienne. La maman est penchée en arrière et bébé trouve sa position.

Comment favoriser la montée de lait après une césarienne ?

En cas de césarienne, la maman peut avoir une montée de lait plus tardive. On sait que c’est la mise au sein régulière, le fait que l’enfant va téter, qui va principalement stimuler la lactation. Bébé va acquérir au fur et à mesure le réflexe de succion.

Un moyen magique de mettre ceci en place de manière douce et efficace, c’est le peau à peau. En plaçant bébé contre vous, à l’aide d’un bandeau de peau à peau, vos respirations vont se synchroniser. Au contact de votre peau, bébé va être au chaud, se sentir rassuré comme il a pu l’être in-utéro. Cet échange sera bénéfique pour mettre la maman dans un état de détente mais aussi de confiance.

Encore une fois, je tiens à vous rassurer : ma montée de lait a été TRÈS tardive mais elle est bien arrivée. Sachez que vous avez tous les outils en main (votre corps est magique !) ou à disposition.

Déjà votre colostrum est super précieux pour votre bébé, à donner au sein ou à la cuillère si vous le recueillez par expression manuelle de vos seins ou en tirant votre lait.

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Tirer son lait après une césarienne

Justement le tire-lait peut vous aider dès la naissance à stimuler votre lactation si celle-ci ne se met pas facilement en place ou si, pour des raisons médicales, vous ne pouvez être avec votre bébé après l’intervention. La maternité peut vous prêter un tire-lait mais ce n’est pas toujours certain, alors vous pouvez vous équiper d’un tire-lait 2-en-1 manuel et électrique qui pourra vous servir plus tard pour d’autres usages.

Bien s’alimenter après une césarienne

Enfin ne sous-estimez pas le pouvoir de l’alimentation sur votre récupération post-césarienne et votre lactation. Anticipez si vous êtes future maman cet aspect en préparant des plats adaptés, ou adaptez après accouchement cette alimentation après césarienne. Si vous n’avez pas de temps pour cuisiner, faites-le tri dans les recommandations nutritionnelles, faites une cure de bouillon d’os régénérant et optez pour des compléments alimentaires post césarienne spécifiquement pensés.

Tout ceci, j’aurais adoré le savoir, mais non, j’étais si seule face à la douleur et mon sentiment d’incapacité. Alors pour vous, ce sera différent, promis ?

Vous l’aurez compris : l’allaitement est tout à fait compatible avec la césarienne.  Les maitre-mots seront la préparation, le soutien, l’adaptation et aussi la réactivité. La « réussite » de l’allaitement se joue surtout dans les premières semaines après accouchement, là où on se sent la plus vulnérable et fatiguée. Et c’est justement parce que c’est le déluge, qu’il y a urgence d’être bien accompagnée. Partenaire, famille, amis, équipe médicale : tout un village doit vous soutenir.

Je vous invite pour aller plus loin à consulter 3 ressources

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