Allaitement après une césarienne : les conseils d’une maman

De nombreuses mamans césarisées parviennent à vivre une expérience d’allaitement positive, alors pourquoi pas vous ? Il faut en avoir conscience, cette aventure pourra être jalonnée de difficultés, au point de décourager les mamans. Dans cet article, je partage avec vous mon expérience et vous livre mes astuces pour préparer votre projet d’allaitement après une césarienne et vous aider à prendre confiance !

Allaiter après une césarienne : est-ce difficile ?

Il faut savoir en premier lieu que c’est possible. Donc si l’allaitement fait partie de votre projet de naissance, qu’il s’agisse d’une césarienne programmée, d’une césarienne de convenance ou d’une césarienne d’urgence, vous pouvez défendre cette idée auprès de l’équipe médicale. Et je vous en conjure : insistez !

Car pour des raisons pratiques ou par pure « gentillesse », il est possible qu’on garde votre bébé en nurserie la première nuit « pour que vous vous reposiez » et qu’à votre réveil un biberon ait été donné. C’est d’ailleurs ce qui m’est arrivé ! Alors autant vous dire qu’avec l’allaitement, j’étais tout de suite mal embarquée, et ce pour plusieurs raisons.

  1. Mon bébé était soudain gavé et n’avait pas faim. Après cette première nuit, il n’a fait que dormir pendant toute la journée suivante. Moi au départ, je trouvais ça dingue et reposant. Sauf que cela signifie pas de stimulation de mes seins et donc une montée de lait qui ne se fait pas !
  2. Après une première nuit récupératrice, la 2ème a été l’enfer. Mon enfant avait alors VRAIMENT faim mais je n’avais rien à lui donner. Rien ne sortait de mes mamelons.
  3. J’étais coupée en 2 par ma cicatrice et peinais terriblement à sortir mon bébé de son lit à chaque fois qu’il pleurait. Il était 22h, l’équipe était réduite et on a littéralement oublié de me redonner des anti-douleurs. Or, on sait que pour favoriser la lactation, nous, mamans allaitantes, avons besoin d’être dans de bonnes conditions… confortables et sereines. . Pas dans un état de douleur, de fatigue et de stress monumental.
  4. Le lendemain, à force de mettre bébé au sein, dans une position approximative, j’ai commencé à avoir des crevasses.

Je pense avoir énuméré une bonne partie des difficultés que j’ai traversées en 48 heures et qui feraient arrêter toute maman césarisée, malgré sa bonne volonté. Surtout que mon entourage effrayé de voir l’enfant « mourir de faim » (plus que de me voir souffrir, on est bien d’accord), se demandait si mon acharnement était bien prudent. D’autant que surgit vite la question de la perte de poids du bébé (qui est normale à la naissance) alors que la prise de poids d’un bébé allaité est incomparable à celle d’un bébé nourri au biberon. Bref, encore une source de stress supplémentaire pour la maman allaitante césarisée…

Je vous rassure : mieux vaut être prévoyante et avoir envisagé le pire. Eh oui, une césarienne, ça s’anticipe et ça se prépare, même si on pense que cela n’arrive qu’aux autres. Je vous rassure tout de même puisque je l’ai vécu : un accouchement par voie basse après une césarienne est tout à fait possible. Il faut donc se préparer aux différentes éventualités.

Comment se préparer à un allaitement après une césarienne ?

Vous l’aurez compris : tout va se jouer au niveau de

  • L’équipe médicale
  • La gestion de la douleur
  • La bonne position
  • La montée de lait

 Et ce n’est pas évident sur place, alors que vous êtes sous anti-douleurs, avec une cicatrice, entre le passage du kiné et de l’infirmière pour vos soins, les visites et les premières tétées à lancer. C’est pourtant là que commence réellement l’apprentissage. Évidemment si vous lisez cet article, désespérée sur votre lit à la clinique ou à votre retour de la maternité, rien n’est perdu. Mais vous conviendrez qu’il aurait été optimal qu’on vous informe un peu mieux avant la naissance, pour éviter ce stress et ce sentiment d’échec (alors qu’il n’y a pas d’échec, juste un manque de soutien). C’est pourquoi, dans l’idéal, il est recommandé de se préparer à la césarienne tout comme à l’allaitement.

En amont de votre accouchement, discutez avec votre sage-femme et votre gynécologue de votre souhait d’allaiter. Ecrivez un projet d’allaitement que vous partagerez à votre arrivée à la maternité, et documentez vous grâce à des lectures. Rencontrez également une consultante en lactation avant votre accouchement pour qu’elle puisse vous donner des conseils et qu’elle se tienne prête à venir à votre secours à la maternité pour rectifier une position, vérifier la succion de bébé si l’allaitement ne se met pas facilement en place et agir sur les bobos d’allaitement. Elle va vous rassurer et vous aider !

L’allaitement après une césarienne, ça fait-il mal ?

On ne peut pas nier que vous avez subi une intervention chirurgicale, avec une double cicatrice de césarienne (utérus et peau), avec anesthésie…donc vous n’arrivez pas au meilleur de votre forme pour la première tétée et les suivantes.

Comme je l’ai dit précédemment, la gestion des douleurs après césarienne est clé dans votre récupération et il faut absolument demander de l’aide si vous souffrez, ressentez un malaise etc. Vous êtes sans doute plus inquiète pour bébé que pour vous. Or bébé est déjà l’objet de toutes les attention, alors écoutez-vous et ménagez-vous !

Au retour de la maternité, restez le plus souvent allongée et ne portez pas de charge. Ceci est un interdit après césarienne. Votre entourage doit clairement vous aider dans toutes les tâches ménagères, s’occuper de vos autres enfants et veiller à ce que votre alimentation post césarienne soit riche en nutriments et adaptée. Elle peut venir soulager vos douleurs et vous redonner de la vitalité ! J’en reparlerai un peu plus loin dans cet article.

Enfin, la douleur peut venir de crevasses qui viennent essentiellement d’une mauvaise position d’allaitement. Or cette position de bébé au sein est clé pour allaiter après une césarienne !

Quelles sont les bonnes positions pour allaiter après césarienne ?

Sans surprise, les positions préconisées en cas de césarienne sont celles qui évitent d’exercer une pression sur la cicatrice ! Et celles qui vous permettent d’être au repos. Il faut donc de préférence allaiter en position allongée ou semi allongée, en position madone ou madone inversée de sorte que bébé soit positionné perpendiculairement à votre sein. Il ne touchera pas la cicatrice, d’autant que vous aurez placé un coussin sous lui pour qu’il puisse bien ouvrir la bouche et prendre le sein.

La position la plus souvent recommandée par les consultantes en lactation, la Biological Nurturing, est également idéale en cas de césarienne. La maman est penchée en arrière et bébé trouve sa position.

Comment favoriser la montée de lait après une césarienne ?

En cas de césarienne, la maman peut avoir une montée de lait plus tardive. On sait que c’est la mise au sein régulière et donc le fait que l’enfant tète qui va principalement stimuler la lactation. Bébé va acquérir au fur et à mesure le réflexe de succion.

Un moyen magique de mettre ceci en place de manière douce et efficace est le peau à peau. En plaçant bébé contre vous, à l’aide d’un bandeau de peau à peau, vos respirations vont se synchroniser. Au contact de votre peau, bébé sera bien au chaud et se sentira rassuré, comme il l’était in utero. Ce moment privilégié favorise chez la maman un profond état de détente et renforce sa confiance.

Encore une fois, je tiens à vous rassurer : ma montée de lait a été TRÈS tardive mais elle est bien arrivée. Sachez que vous avez tous les outils en main (votre corps est magique !) ou à disposition.

Déjà votre colostrum est super précieux pour votre bébé, à donner au sein ou à la cuillère si vous le recueillez par expression manuelle de vos seins ou en tirant votre lait.

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Tirer son lait après une césarienne

Justement le tire-lait peut vous aider dès la naissance à stimuler votre lactation si celle-ci ne se met pas facilement en place ou si, pour des raisons médicales, vous ne pouvez être avec votre bébé après l’intervention. La maternité peut vous prêter un tire-lait mais ce n’est pas toujours certain, alors vous pouvez vous équiper d’un tire-lait 2-en-1 manuel et électrique qui pourra vous servir plus tard.

Bien s’alimenter après une césarienne

Enfin, ne sous-estimez pas le pouvoir de l’alimentation sur votre récupération post-césarienne et votre lactation. Anticipez en préparant des plats adaptés, ou optez après l’accouchement pour cette alimentation spéciale césarienne. Si vous n’avez pas de temps pour cuisiner, faites-le tri dans les recommandations nutritionnelles, faites une cure de bouillon d’os régénérant et optez pour des compléments alimentaires post césarienne spécifiquement pensés.

Tout ceci, j’aurais adoré le savoir, mais non, j’étais si seule face à la douleur et mon sentiment d’incapacité. Alors pour vous, ce sera différent, promis ?

Vous l’aurez compris : l’allaitement est tout à fait compatible avec la césarienne.  Les maitre-mots sont l’anticipation, le soutien, l’adaptation et aussi la réactivité. La « réussite » de l’allaitement se joue surtout dans les premières semaines après accouchement, là où on se sent la plus vulnérable et fatiguée. Et c’est justement parce que c’est le déluge, qu’il y a urgence à être bien accompagnée. Partenaire, famille, amis, équipe médicale : tout un village doit vous soutenir.

Je vous invite pour aller plus loin à consulter 3 ressources

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